Tradiciniai cukrinio diabeto hipertenzijos gydymo būdai, 2 tipo diabeto liaudies gynimo gydymas

Kaip saugoti kraujagysles sergant diabetu? Padidėjęs cukraus kiekis kraujyje nesukelia skausmo.

Cukrinis diabetas: gydymas tobulėja, liga plinta Cukrinis diabetas CD — liga, kuriai nemažai dėmesio skiria tiek medikai, tiek farmacijos kompa­nijos, nuolat ieškodami būdų ligai įveikti ar jos progresavimui stab­dyti. Diabetologija gali didžiuotis per pastaruosius metus į praktiką atėjusių naujų medikamentų gau­sa. Deja, liga vis plinta: sergantieji jaunėja, jų daugėja taip sparčiai, kad CD virsta pandemija.

Kaip sustabdyti ligos plitimą, ko trūksta vykdant profilaktiką ir koks šiuolaikinis gydymas siūlo­mas mūsų šalies pacientams? Kalbamės su Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Endokrinologijos instituto vyriausiuoju mokslo darbuo­toju, Sveikatos apsaugos ministerijos konsultantu endokrinologijai, Lietuvos endokrinologų draugijos pirmininku prof.

Tradiciniai 2 tipo diabeto gydymo būdai

Antanu Norkumi. Sergamumo diabetu statistika gąsdina.

Priminkite ją. Galbūt yra ir gerų žinių ar tendencijų? Statistika apie CD iš tikrųjų kelia nerimą, nes kas 10 sek.

2 tipo diabeto liaudies gynimo gydymas

Diabetas — pasaulio ir Lietuvos problema. Tarp­tautinės diabeto federacijos duomenimis, šiuo metu daugiau nei mln. Kasmet šį skaičių papildo daugiau nei 6 mln. Prognozuojama, kad mažiau nei per 20 metų šis skaičius pasieks mln.

Tai įgauna pandemijos pobūdį. Diabetas daž­nėja ir jaunėja. Dabar 2 tipo CD, kuris buvo būdingas vyresnio tradiciniai cukrinio diabeto hipertenzijos gydymo būdai asmenims, nustatomas ir vaikams. Plinta ši liga ir Lietuvoje. Registruotas sergančiųjų CD skaičius per pastaruosius 50 metų padidėjo net 25 kartus.

Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Endokrinologijos instituto mokslininkų duomenimis, Lie­tuvoje 2 tipo CD serga daugiau nei 5 proc. Ta­čiau ši liga diagnozuojama tik pusei visų sergančiųjų. Taip yra todėl, kad sergančiųjų 2 tipo CD ligos eiga yra nebyli ir sergantieji gali ne­reikšti jokių nusiskundimų.

Taigi vienas svarbiausių uždavinių yra ak­tyvi ir laiku atlikta 2 tipo CD diagnostika. Teigiama, kad antsvoris turi didelę įtaką 2 tipo CD išsivystyti. Ar tai reiškia, kad visi nutukę žmonės būtinai serga ar sirgs diabetu?

Arterinė hipertenzija: pirmiausia sureguliuokite gyvenseną

Pagrindiniai 2 tipo CD rizikos veiksniai yra nutukimaspaveldėjimas, praeityje buvę angliavandenių apykaitos sutrikimai gestacinis nėščiųjų diabetas, gliukozės toleravimo sutrikimailipidų apykaitos sutrikimas, arterinė hipertenzija ir kt.

Auganti CD pandemija gali suluošinti ir nusinešti į kapus nemažai darbingo amžiaus žmonių, todėl būti­na imtis veiksmų prieš šios ligos plitimą. Yra žinoma, kad 2 tipo CD išsivystyti didžiausios įtakos turi nu­tukimas, netinkamos mitybos įpročiai, mažas fizinis aktyvumas, vakarietiškojo gyvenimo stiliaus plitimas ir kiti veiksniai.

Ypač pavojingas centrinis pilvinis nutukimas. Linkusiems tukti, būtina keisti gyvenimo būdą ir koreguoti kūno svorį. Kiekvieno atsakomy­bė už savo sveikatą padėtų stabilizuoti CD plitimą, užkirsti kelią jo komplikacijoms.

Arterinė hipertenzija: pirmiausia sureguliuokite gyvenseną Siųsti draugui: Skaitykite forume: Dalintis: Apie padidėjusį kraujo spaudimą kalbama ir rašoma dažnai. O ką daryti, jei jis didesnis?

Kiekvienas turėtų pagalvoti, kad ydingus gyvenimo įpročius perduo­da ir ateinančioms kartoms vaikams, vaikaičiams. Kada nustatomas CD? Diagnostikos naujienos? Ligoniai skundžiasi poliurijapolidipsijapolifagijabendru silpnumu ir kūno masės praradimu. Nustatoma hi­perglikemija, polinkis į ketonuriją ir acidozę krau­jo pH 7,2 ir mažesnis. Įtariant 1 tipo CD, pacien­tas nedelsiant turi būti siunčiamas konsultuotis su gydytoju endokrinologu ar net guldomas į ligoninę.

Jį sukelia paveldimųjų ir aplinkos veiks­nių, iš kurių svarbiausias — nutukimasvisuma. Tai poligeninė liga. Susirgus 2 tipo CD, specifiniai diabeto simpto­mai pasireiškia retai ir vėlai, yra nenuolatiniai ir susiję su glikemijos lygiu. Tokie padidėjęs atmosferos slėgis ir hipertenzija skun­džiasi neryškiu matymu, lėtai gyjančiais odos įpjovimais įdrėskimaisrankų ir kojų tirpimu ir dilgčiojimu, pasikartojančiomis odos, dantenų bei šlapimo pūslės infekcijomis, grybeline infekcija.

Komentuoti

Daugeliui sergančiųjų 2 tipo CD minėtų simp­tomų atsiranda tik praėjus 6—12 metų nuo tikro­sios ligos pradžios. Dėl to 2 tipo CD nustatomas pavėluotai, tradiciniai cukrinio diabeto hipertenzijos gydymo būdai 20—50 proc. Įtaręs 2 tipo CD, gydytojas turi aktyviai ste­bėti pacientus.

Dauguma jų, deja, palieka š Anesteziologų-reanimatologų draugijos konferencija m. T Nebėk vienas, bėk kartu su "Bėgimo akademija" Bėgimas — viena iš populiariausių sporto šakų visame pasaulyje, kuria gali užsiimti visi norintys. T Antroji jungtinė kardiologų konferencija — Šiauliuose Birželio 1 d. Šiauliuose, Chaimo Frenkelio viloje Vilniaus g. Čiurlionio g.

Kai kuriose šalyse diabeto diagnostikai nau­dojamas HbA1c tyrimas. Atsiradus galimybei pa­tikslinti diabetą genetiniais tyrimo metodais, šiuo metu nustatomi ir kiti diabeto tipai, kurie kardi­naliai keičia gydymo taktiką. Šiuolaikinis CD gydymas? Kada reikia pra­dėti gydyti?

Diabeto gydymo tikslas — gera metabolinė ligos kontrolė. Ligos pradžioje, ypač kol dar nėra lėtinių diabetinių komplikacijų, svarbi labai gera glikemijos kontrolė.

Svarbiausias gydymo tikslas yra pasiekti ir visą parą palaikyti kuo artimesnius normai svarbiau­sius glikemijos parametrus HbA1c, glikemiją po valgio ir glikemiją nevalgius. Skiriant insulino, svarbu imi­tuoti fiziologinę insulino sekreciją. Vėliau, atsiradus diabetinėms kom­plikacijoms, tikslų griežtumas kiekvienam pacientui turėtų būti individualus, tai priklauso nuo diabeto tru­kmės, amžiaus, tikėtinos išgyvenimo trukmės, gretu­tinių ligų, širdies ir kraujagyslių ligų, mikrokraujagys­linių komplikacijų, hipoglikemijų sunkumo, individu­alių paciento poreikių ar sąlygų.

AKS tikslai tokiems pacientams taip pat gali skirtis atsižvelgiant į atsaką į gydymą. Diabeto gydymas turi būti pradėtas iš kar­to, tik nustačius diabeto diagnozę. Insulinas — vienas pagrindinių vaistų, skir­tų gydyti sergančiuosius CD. Kada ir kokį gy­dymo būdą pasirinkti?

Nustačius 1 tipo CD, gydymas insulinu skiria­mas iš karto ir tęsiamas visą gyvenimą. Visi 2 tipo CD sergantys pacientai, pradėjus gydyti geriamaisiais vaistais, iš karto turėtų būti supažindinami ir su gydy­mu insulino preparatais, kurio gali prireikti vėlesnėse diabeto stadijose. Šiuo metu Lietuvoje diabetui gydyti vartojami insulino analogai. Šie preparatai pagal vei­kimo pobūdį skirstomi į greitai veikiančius, vidutinės veikimo trukmės, mišraus tipo ir ilgai veikiančius.

Jų yra daug ir įvairių. Yra 3 pagrindiniai insulino pre­paratų švirkštimo principai: bazinių insulino prepa­ratų injekcijos, boliusai pagrindinių valgymų metu ir koreguojamosios papildomų insulino preparatų do­zių injekcijos.

Bazinis insulinas atkartoja stabilų in­sulino kiekį, vyraujantį tarp valgymų. Greito veiki­mo insulino boliusai atkartoja endogeninio insulino atsaką į valgymą. Papildoma insulino preparatų dozė koreguoja atsitiktinai atsirandančią hiperglikemiją. Yra 2 pagrindiniai gydymo insulinu metodai — vadinamoji įprastinė ir intensyvioji insulino terapija.

Arterinė hipertenzija: išmokite kontroliuoti savo ligą

Įprastinės insulino terapijos atveju reikalin­gas nuolatinis mitybos ir fizinio aktyvumo stabi­lus režimas. Intensyviosios atveju — režimas la­bilus ir insulino dozės dienos laikotarpiu keičia­si pagal poreikį.

Naujos vaisto formos — insulino pompos. Kam ir kaip skiriamas toks gydymas?

1. Insulinas yra hormonas, reikalingas gliukozei laisvai patekti į audinių ląsteles.
2. Pagalba širdžiai per vasaros karščius Karštomis vasaros dienomis, kai labiau prakaituojame, galime pasijusti prastai.
3. Kraujospūdis toliau didėja sergant 1 tipo cukriniu diabetu ir esant mikroalbuminurijai, arterinė hipertenzija dažna ir esant makroalbuminurijai.
4. Genetinė hipertenzija

Ar jis prieinamas? Koks naujos kartos insulinas?